許多人在青春年少的時候受到智慧牙病痛的折磨。有些患者用“痛不欲生”和“沒齒難忘”來形容其疼痛程度。長智慧牙的時候,常常會出現牙齦腫脹疼痛,嚴重時會出現張口受限,進食吞嚥困難,並伴有發熱頭痛等全身症狀。如不及時治療,可轉變成慢性炎症,成為“病灶”,反復發作。

怎樣判斷自己有無智慧牙
智慧牙位於牙弓的最後方。其數量因人而異,多數人有4顆,不過有些人少於四顆,甚至完全沒有。通過X光檢查可以清楚的看到智慧齒的數量和位置。

為什麼智慧牙常常給人帶來麻煩
智慧牙多數在17到25歲心智成熟時期萌出,所以稱之為智慧牙。我們的祖先食物以生食和堅果為主,所以頜骨和咬肌很發達。現代人由於食物精細,頜骨逐漸退化變短,最後萌出的智慧牙常常沒有足夠的空間正常長出,導致智慧牙橫生,斜生,甚至部分或全部埋藏在頜骨裡,形成許多隱患,牙醫稱之為阻生牙。

智慧牙的常見隱患
1.智慧齒冠周炎
通常發生在下頜的智慧牙。智慧牙被一層牙齦覆蓋,和牙冠之間形成間隙袋使食物殘渣和細菌容易積藏此處,當身體抵抗力下降,局部牙齦受創傷時,可導致冠周炎。出現面部腫脹,張口困難,發熱等症狀。
2.令鄰牙擁擠,牙根萎縮吸收
由於頜骨沒有足夠的空間,智慧牙強行萌出擠壓鄰牙,有時會引起莫名的疼痛,久而久之造成相鄰牙齒移位擁擠,牙槽骨吸收,牙根出現萎縮。
3.蛀牙
智慧牙位於口腔最後部,牙刷不易刷到,衛生狀況差,可引起智慧牙和前方鄰牙齲坏。

4.刺激面頰部及影響正常咬合
智慧牙如向面頰部傾斜生長,可以長期刺激鄰近的頰粘膜,造成粘膜損傷。牙齒萌出位置不當,有時會干擾咀嚼時頜骨的正常運動,引起相關肌肉痙攣,疼痛,可導致顳下頜關節功能異常。
5.引起病變囊腫
完全埋藏在頜骨內的阻生智慧牙,有時會有充滿液體的囊腫包圍在牙冠周圍,破壞鄰近的牙齒和牙槽骨。
6.引起牙周病
刷牙和用牙線較難清理到智慧牙,特別是當智慧牙位置不正或沒有完全長出時,自己清洗更加困難,牙菌斑堆積常導致智慧牙及鄰牙周圍軟組織發炎,腫脹疼痛。有的智慧牙沒有對頜牙,這時智慧牙就沒有任何咀嚼功能,而智慧牙又會向對頜生長,牙齒長長,高出鄰牙,這樣食物很容易塞在這兩個相鄰牙齒之間,引起牙周炎。

如何正確處理智慧牙
1.沒有任何症狀和隱患的,正常萌出且有對頜牙的智慧牙可保留。
2.智慧牙正常萌出,有正常咬頜,但牙齒遠處牙面有牙齦片覆蓋, 可以切除覆蓋的齦片,減少食物崁塞所致冠周炎的風險。
3.如智慧牙完全埋藏在頜骨裡,沒有任何症狀,可隨診觀察暫不處理
4.其它如上述有隱患的智慧牙,如蛀牙,牙周病,復發性智齒冠周炎,囊腫,咬合關係異常,或引起鄰牙牙周病,蛀牙,擁擠等,應考慮拔除。

如此可見,智慧牙給每個人帶來的牙齒問題和煩惱各不相同。牙醫會根據每個人牙齒的具體情況和身體狀況提出相應的治療方案。



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